醫藥行業今天迎來一個重磅消息。

根據財政部消息，為深入貫徹黨中央、國務院決策部署，促進更加公平、更可持續的醫療保障體系建設，依據《中華人民共和國會計法》等法律法規和2019年度財政督查檢查計劃，財政部決定組織部分監管局和各省、自治區、直轄市財政廳（局）于2019年6月至7月開展醫藥行業會計信息質量檢查工作。

文件顯示，此次財政部檢查對象包括77家藥企，復星醫藥、恒瑞醫藥以及此前營銷費用被外界多次質疑的步長制藥均在核查名單上。

與此同時，今日網上還流傳出一份財政部關于此次檢查的加急文件。內容顯示，為核實醫藥企業銷售費用的真實性、合規性，相關部門要對醫藥銷售環節開展“穿透式”監管。

“藥企銷售費用高，主要就是給了醫生回扣。”有不愿具名的醫藥行業投資人士向《國際金融報》記者表示，在他看來，由于銷售費用的清查，或將會有部分違規的費用浮出水面，給企業帶來處罰，也給未來銷售帶來壓力。

行業迎監管風暴

今日早間，財政部監督檢查局官方網站發布了一則最新工作狀態，指出將開展2019年度醫藥行業會計信息質量檢查工作。

該信息顯示，按照“雙隨機、一公開”的要求，早在2019年5月14日，財政部監督評價局就會同國家醫療保障局基金監管司，共同隨機抽取了77戶醫藥企業檢查名單。抽取現場邀請了財政部機關紀委、條法司等相關司局和國家醫療保障局辦公室、醫藥管理司、價格招采司、規劃財務和法規司、人事司等單位參加并進行現場監督。

《國際金融報》記者注意到，在77家藥企中，財政部直接檢查的有15家，包括恒瑞醫藥、復星醫藥、上海醫藥、步長制藥、華潤三九等醫藥上市公司龍頭。此外，各省市財政廳各檢查2家藥企，共62家藥企，包括同仁堂、天士力、仙琚藥業、亞太藥業等上市公司或上市公司的子公司。除了一眾本土藥企，包括賽諾菲、禮來、施貴寶這些跨國醫藥巨頭也在名單之列。

目前來看，關于此次財政部公布的2019年年度醫藥行業會計信息質量檢查工作，被抽中的企業似乎并未收到通知。一家在名單上的上市公司相關負責人向《國際金融報》記者表示，其也是通過今日的媒體報道才知曉此事。

盡管財政部監督檢查局官網發布的信息并未透露更多內容，但根據今日網上流傳出來的財監（2019）第18號加急文件，此次會計檢查將剖析藥品從生產到銷售各個環節的成本利潤構成，揭示藥價形成機制，為綜合治理藥價虛高，解決人民群眾“看病貴”問題提供第一手資料。

這份文件還指出，除了對醫藥銷售環節開展“穿透式”監管，延伸檢查關聯方企業和相關銷售、代理、廣告、咨詢等機構，必要時還可延伸檢查醫療機構。

具體來看，此次檢查的內容包括各單位遵守會計法律法規、財務會計制度、內部控制規范以及國家財稅政策等有關情況，重點關注事項有費用的真實性、成本的真實性、收入的真實性以及是否存在“小金庫”現象等。

有觀點指出，此次醫保局一并介入檢查，為檢查力度與后續動作留下了想象空間。

為核實這份文件的真實性，《國際金融報》記者撥通了文件上留存的財務部監督評價局聯系人電話，對方表示需聯系辦公室。不過，截至記者發稿前，相應辦公室的電話一直無人接聽。另據界面新聞報道，這份文件已經得到證實。

“從這次檢查的目標來看，基本上包含了五百強外資企業、國內優秀的龍頭企業等，覆蓋面比較全，不是針對具體某一類企業，而是全面清查。”在接受《國際金融報》記者采訪時，東方高圣執行董事瞿镕這樣表示。他一并指出，從檢查重點方向來看，將銷售費用作為重心，也反映出政府要解決行業回扣問題的真正重點。

藥品回扣引關注

今年來，醫藥行業風波不停，涉及到銷售以及回扣的問題也是不斷出現在公眾視野中。

5月16日，有媒體報道稱，浙江仙琚制藥因涉嫌藥品回扣，被江蘇省衛健委發函進行審查。根據藍鯨財經貼出的一份來自江蘇省衛健委(室、局)的便函，近期，江蘇省衛健委收到了實名舉報，反映仙琚制藥為擴大其產品糠酸莫米松鼻噴霧劑(50ug，60撳/盒)銷量，對江蘇省部分醫療機構醫生給予15元/盒的回扣。

和仙琚制藥相比，因“斯坦福事件”而卷入風波的步長制藥受到了更多關注。不久前，步長制藥收到上交所的問詢函，被要求補充披露市場、學術推廣費及咨詢費和其他費用的主要核算內容，對應金額、主要支付對象及是否為關聯方；結合各類學術推廣活動的場次、費用、參會人數等具體信息，分析銷售費用支出的合理性等等。

根據上交所的問詢函，2018年，步長制藥銷售費用達80.36億元，占營業收入比例為59%，高于行業平均水平。其中，市場、學術推廣費及咨詢費為74.86億元，較上年有所增長，占比超90%。

與之相對應的，2018年，步長制藥的研發支出共計5.76億元，占營業收入比例僅為4%。其中，委托研發費達3.35億元，職工薪酬為3570萬元。截至2018年底，步長制藥研發人員總數為950人。以此計算，其研發人員的年人均薪酬不足4萬元。

事實上，2018年8月23日，國家衛健委、國家醫保局、市場監管總局、公安部等九部委就聯合印發了《2018年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項治理工作要點》，稱要對商業賄賂等不正當競爭行為加大打擊力度。

一名醫藥行業投資人士告訴《國際金融報》記者，最近，國家衛生健康委已經召開巡視工作會議暨委黨組2019年第一輪巡視動員部署會，據其了解，未來一段時間內，藥品回扣將是整治關鍵所在。

瞿镕告訴記者，醫藥行業的負面只是反映了近期國家開始重視醫藥行業這些潛規則。“其實之前也是存在的，現在到了必須改變的時候了”。

他認為，對于企業來說，壓力和機會并存。“企業未來可以干干凈凈做好銷售工作，真正研發好的有療效的產品來服務患者，回歸行業本源”。

瞿镕還指出，本次檢查行動，也是為了配合帶量采購的行動。“摸清楚銷售費用的真實情況，更加有利于促進降低藥品價格，降低醫保開支，緩解醫保開支的壓力”。

（國際金融報記者 王敏杰）