紅網長沙3月20日訊（時刻新聞記者 洪雷 通訊員 張陽）農村居民在家突發致命急癥，其在鄉鎮醫院得到成功救治的幾率有多大？幾經輾轉把其送往省級大醫院，又是否還來得及搶救？一前，在張家界市武陵源區，年逾六旬的老農粟道余就經歷了一次這樣的遭遇。由于突發心肌梗塞，而鄉鎮衛生院診療水平有限，他幾乎到了死亡的邊緣。萬幸的是，由于該衛生院此前已通過搭建的遠程診斷平臺，能夠與遠在長沙的中南大學湘雅二醫院實現對接，衛生院很快在湘雅二醫院專家的指導下明確了診斷，并進行了最快速和準確的治療，粟道余成功渡過了危險期，目前病情已進一步好轉。
據介紹，張家界市武陵源區中湖鄉中心衛生院作為湘雅二醫院遠程心電圖診斷中心的協作單位已有三年。三年期間，兩醫院通過通力協作發揮遠程診斷技術的快捷、精準優勢，實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療服務模式，成功救治了許多像粟道余這類型的病例。
老農突發急癥，遠程醫療平臺救命
3月12日上午11時許，正在集鎮上趕集的粟道余突然胸口一陣痙攣、巨痛，隨即暈厥倒地不省人事，當即被周圍人幫忙送到張家界市武陵源區中湖鄉衛生院。
由于衛生院的醫生并不能準確判斷其病情，正在當班的趙院長和值班的侯醫生將病人抬送到心電圖遠程診斷中心，啟動了與湘雅二醫院的遠程診斷平臺。這邊數據剛一上傳，湘雅二醫院遠程心電圖診斷中心的危急值報告中心就立馬打電話過來，通報了該患者心電圖下壁心肌梗死的危急值，并提醒當班醫生緊急處理。
在得到遠程診斷中心的明確診斷和危急提醒之后，中湖鄉衛生院隨即按照搶救程序和治療原則進行了快速有效的救治，并迅速將患者轉送去了市人民醫院進行更專業的治療。截至日前，患者仍在緊張的救治當中，但病情已有明顯緩解和好轉。
分級診療+精準扶貧，遠程醫療成實現醫改金鑰匙
以上事例正是兩會報告中提出的“推動基層衛生發展、優質醫療資源下沉”等醫改政策落實基層、惠及鄉民的生動體現。根據國家已明確的醫改政策，今年湖南省衛生醫改重點工作規劃，主要以對醫聯體的建立、分級診療模式探索、遠程醫療成功試點推廣的為重要抓手。
在今年湖南省基層衛生工作會議上，張家界地區作為全省提升基層服務能力典型進行了經驗交流。張家界地區自2013年起，根據“因地制宜、精準扶貧”的指導思想，引入第三方專業遠程會診平臺，全方位聯通上級優秀醫療資源，積極探索“互聯網+醫療”模式。率先對偏遠貧困的兩縣（桑植、慈利）、兩區（永定、武陵源區）進行“精準醫療幫扶”試點，與上級醫療資源共建分級診療網絡，并將遠程醫療會診費用納入新農合醫保報銷范圍。
目前，張家界地區的兩縣兩區已實現遠程醫療網絡全覆蓋，實現遠程會診普及化、常態化。截至2月底，接入遠程會診平臺縣、鄉、村鎮醫療機構已達60余家，接受診療143933人次，為提高基層醫療機構水平、服務水平及推動群眾享受連續性的優質醫療服務作出了良好示范。
張家界市武陵源區中湖鄉中心衛生院作為省內基層遠程醫療試點之一，遠程醫療對基層醫療機構的帶來的改變趙院長深有體會。趙院長表示，通過遠程醫療協作網，把省、市、縣、鄉、村醫療機構“網”起來，即使是再偏遠的農村群眾，只要在遠程醫療范圍內，在家門口就能享受大醫院專家的醫療服務，真正有效的解決了偏遠貧困群眾看病就醫困難的問題。
而分級診療體系在基層的建立，則進一步放大優質醫療資源效應。基層醫療機構通過上級醫療專家的遠程診斷、遠程會診、遠程教育等，不斷提升了基層醫療服務效率及能力，也能讓廣大基層老百姓（特別是貧困偏遠地區的老百姓）能享受到大城市同質化的醫學服務。
中湖鄉中心衛生院的此事例作為眾多偏遠貧困地區開展遠程醫療的試點縮影，正是湖南省積極探索精準醫療扶貧新模式，是緩解農村群眾因病致貧、因病返貧難題的有效實踐。
