財務案發，多知名藥企卷入
藥械之聲
07-09 10:08
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由于帶金銷售、商業賄賂等案件頻發，醫藥代表一直處在飽受爭議的境況中。未來醫藥代表如何找到自己的價值，也許合規、合法是要邁出的第一步。
財務案發，多知名藥企卷入其中
7月8日，小編在北京市西城區人民法院官網檢索，發現了北京郭某非法出售發票的一審刑事判決書。
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據了解，郭某為非法謀取利益，指使并伙同被告人張某，非法從他人處收買餐飲發票，郭某偽造多家餐飲公司印章，用于制作虛假POS機小票、餐飲流水單，并將上述發票及假的POS機小票、餐飲流水單一并用于向他人出售。
判決書顯示，客戶大多是從事醫藥的人員，總部位于歐洲的兩家全球知名藥企，和另一家亞洲知名藥企的多位醫藥代表卷入該案。
某知名藥企代表何某、劉某、胡某、曹某的證言證實，只需通過微信或電話告訴郭某用餐時間、人數、金額等信息，郭某會在3-4天后將弄好的發票、POS單和餐廳水單郵寄至家中，郭某收取票面價值18%-20%的費用。
有證人的證言證實，郭某在醫藥代表的圈子里基本上是一個公知人物，大家都知道找郭某能夠開到發票。
判決書最后，被告人郭某犯非法出售發票罪，判處有期徒刑一年二個月，并處罰金人民幣二萬元。
對此，已有藥企做出改變。
據最新消息，涉及藥企通過合規對涉事大區人員進行處理，辭退了個別人員，不久后又降級了數十人。
此外，自7月8日起會執行新的合規禁令，禁止在餐飲場所開科會和小會，如有特殊情況須經合規官批準；商業拜訪客戶時，即使占用對方工作時間，原則上也禁止提供餐飲招待。
醫藥反腐愈演愈烈
藥企和醫藥代表的合規問題是整個業界不能逃避的話題。
目前，業界有一個普遍的觀點：歷史上看，醫藥領域反商業賄賂會對A股醫藥企業有一定的負面影響，而今年下半年，反商業賄賂政策力度大于預期。
事實上，政策的趨勢確實是這個方向：十九大提出了全面取消以藥養醫，健全藥品供應保障制度。公立醫院藥品零加成、降低藥占比逐步推開，以及國家到地方出臺的反商業賄賂的政策，藥品將進一步回歸臨床價值導向。
政策在越收越緊了，這需要所有的醫藥代表和藥企注意。
近日，江蘇省衛健委印發《江蘇省醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄管理辦法》，文件提出，兩年內藥企只要出現一次商業賄賂，所有已簽訂的購銷合同立刻終止，兩年內不得在江蘇進行采購。
除了江蘇省之外，安徽省、廣東省、黑龍江省等多個省份也出臺了針對醫生回扣問題的具體懲處政策——醫療反腐在加速蔓延，整頓醫療腐敗現象已經成為業界的共識以及未來的趨勢。
而這給醫藥代表帶來的影響也是立竿見影的。
此前，有消息顯示，由于財政部重點核查77家醫藥企業的會計質量信息，查賬、成本和營銷費用成為檢查的重點，回扣營銷的生存空間遭到擠壓，藥代和代理商的不規范行為受到沖擊，難以從生產廠家”套現“。
控費下，帶金空間越來越小
除了政策端在直接遏制醫藥賄賂之風，國家的醫保控費已成主旋律，留給醫藥代表帶金的空間越來越小。
行業方面，近日衛健委發布關于引發第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知，目錄中藥物主要用于神經系統、消化系統和循環系統等方面的治療，目錄中藥物在醫保支付方面可能會受到更多限制，來為高臨床價值藥品騰出空間。
文件還對中成藥的未來處方作出限制，可以遏制利益驅動下的處方轉移。從“第一批”、“化藥/生物制藥”的表述可以看出，各省衛健委、各級醫療機構消化完第一批目錄，并作出一定的調整后，不排除會推出第二批，第三批的重點監控目錄。
不斷調整的重點監控目錄有助于處方合理化，避免醫生因私人回扣而臨床濫用，在這樣的背景下，醫藥代表很難通過帶金的方式來扭轉品種被限的銷量下行。
除此之外，6月5日，國家醫保局、財政部、國家衛健委、國家中醫藥局聯合印發《按疾病診斷相關分組付費國家試點城市名單的通知》，正式公布了30個DRG付費國家試點城市名單，部署推進試點工作。
DRGs通過預先支付的方式，使醫院和醫生嚴格按照臨床路徑來進行診療，醫藥代表很難通過回扣的方式影響醫生的處方——因為醫院省下的費用，可以歸入醫院的盈利。
確實，由于帶金銷售、商業賄賂等案件頻發，醫藥代表一直處在飽受爭議的境況中。然而需要注意的是，中國有300萬從業者，醫藥代表我國是合法職業，未來醫藥代表該如何找到自己的價值，也許合規、合法是邁出的第一步。
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